雾霾天“捂”好嘴 小心咳嗽与哮喘

谢小茹

近期，港城雾霾笼罩，城市污染率“名列前茅”。记者从市二院海州院区呼吸内科了解到，由于雾霾天气的影响，呼吸道疾病的患者出现了一个就诊“小高峰”，咳嗽、哮喘和肺炎的来势有点猛。专家建议市民朋友们最近减少户外活动，出门戴口罩，可以进行必要的室内体育锻炼以增强体质，如果有不适，请尽快来医院就诊，在医生的指导下用药。
　　据市二院呼吸内科主任钟富宽介绍，港城近期雾霾严重，空气中漂浮大量的颗粒物，空气混浊，会对人体产生一定的危害，这种天气防治各种呼吸道疾病刻不容缓。
　　记者在呼吸内科就发现了这么几个因雾霾天气而造成病情加重的典型病人。37岁的陈女士因不明原因咳嗽了十多天，在社区医院就诊后，口服了5天抗生素，症状依然没有缓解，这几天喉咙反而越来越痒，有时候上班或开会时会无法抑制地咳起来，十分影响工作，今天特地请假来找钟主任看病。
　　和陈女士有着类似遭遇的还有72岁的王大爷。王大爷断断续续咳了一个多月，喉咙干痒，在卫生所开了药，挂了水，可是并没有好转，最近一周更是咳得蜷缩成一团，晚上无法入睡，这才到市二院挂了专家号。“本来咳嗽就总好不了，空气这么差，都不敢出门了。”老人说。
　　56岁的张阿姨有10多年的哮喘，每年到春秋季节就发作，但由于服药及时，病情一直控制得比较稳定。最近一段时间雾霾特别严重，前几天张阿姨就因为哮喘再次大发作，被紧急送到市二院呼吸内科抢救。
　　雾霾天别让慢阻肺“想起你”
　　受雾霾的影响，咳嗽的人多了起来，其中有很多人患了“慢阻肺”自己却全然不知。钟富宽告诉记者，“慢阻肺”是慢性阻塞性肺疾病的简称，就是百姓常说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，是一种破坏性的肺部疾病，现在是秋冬季节转换之际，加上今年受雾霾的严重侵袭，造成了慢性阻塞性肺炎的高发。
　　据钟富宽介绍，“慢阻肺”通常以咳嗽、咳痰、气促作为诊断依据，但“慢阻肺”患者中仅一半多的人有明显症状，而大部分无症状的病人易被忽视。而且由于“慢阻肺”的症状也通常和哮喘相似，也容易混淆，延误病情，很多人都是发现自己在走路、上楼梯气促时才来看病，但为时已晚。
　　规范化治疗可有效控制哮喘
　　“哮喘的预防重于治疗，合理的预防，特别是吸入性激素的预防和治疗，今天已被提到非常重要的位置。”钟富宽说，吸入性激素是一种对呼吸道局部作用很强，又不引起副反应的抗哮喘性炎症药。它的临床应用，使众多的患者不但改变了哮喘的发展过程，而且改变了疾病的结果。
　　在天气发生急剧变化时，提前到医院在专业医生指导下合理地用药及预防性吸入激素的使用，可以使患者的哮喘得到最佳控制。
　　为了防PM2.5，许多人纷纷购买口罩，可怎样的口罩最合适?
　　十面“霾”伏让呼吸疾病患者数量直线上升，却也提供了一个独特商机。各种转防PM2.5的口罩横空出世。
　　钟富宽主任认为，从专业角度来讲，N95/N99最有效的是防控烈性呼吸道传染病的传播，比如说SARS或者流感，因为口罩的过滤效率越高，造成的呼吸阻力就越大，长时间戴着对身体也有影响。
　　对气候变化较为敏感的市民，可以选择佩戴一次性医用外科口罩或者12层以上纱布口罩。而医用护理口罩外包装上标注的灭菌级和普通级指的是口罩本身的洁净程度，与过滤效果无关，市民在选择时可以认准“药监械准字”。
　　雾霾天健康小提醒：
　　钟富宽提醒，在雾霾天气里，预防呼吸系统疾病要注意以下几方面;雾霾高峰期要少开窗，少出门，少去人群密集的地方。其次锻炼尽量不要在户外，尤其是跑步、打球这种比较激烈的户外运动，在雾霾严重时不适合进行。
　　市民雾霾天出行尽量乘坐公共交通工具，骑车的市民朋友要记得戴口罩，而且口罩要经常清洗。最好不要早起在雾霾天锻炼，否则在锻炼的时候呼吸加深、加快，更容易吸收到雾霾中的有害物质。另外对于本身有呼吸系统慢性病的，比如慢阻肺、哮喘或是慢性咽炎等患者，应减少外出的时间，平时要避免过度劳累，多饮水，注意饮食清淡，少食刺激性食物。
　　回家后及时清洗鼻腔、手等裸露在外的部分，减少病毒的侵入。如果是感冒的患者可以在医生的指导下选择用药，注意作息规律、多饮水等。(通讯员 吕菲 穆文玲)