东海：“零差价”药品让老百姓得真实惠

谢小茹

　　（通讯员 何宜坦  蒋 朝  陈士健）自东海县在农村推行药品零差价工作以来，其运行管理到底如何，老百姓是否感受到了实惠呢？昨天，笔者带着这些问题走进了新农村建设示范村东海县洪庄镇薛团村。在村卫生室刚刚看了病正拿着药准备离开的纪老汉笑着说，“现在看病报销不仅方便，而且药价比以前便宜好多，你看同样的药过去要十几元，现在才四五元”。

　　据村卫生室负责人张洪华介绍，实行药品零差价一年来，村卫生室就诊的患者明显增多了。他说：“现在老百姓都知道在村卫生室看病便宜了。以前，好多人都会到大药房买药，而现在则没有了”。他随手拿起了桌子上该村村民李保花的一张处方单给让笔者看，上面显示患者今年56岁，因妇科炎症来卫生室打了两瓶“吊针”，总共20.5元。之后张洪华打着算盘算了一笔账，在没实行药品零差价之前，这张处方应该是47.9元，新农合报销30后患者需要支付33.5元。而药品零差价之后，再报销40%，患者李保花仅支付12.3元，且当场报销的做法也极大地方便了群众。

　　据悉，薛团村作为新农村示范，共有人口2530人，现在每天前来卫生室就诊的患者大约有30人次。而当天上午截止到11：20，卫生室共接诊患者11人，总计医药费用172元，平均每人花费15.7元，报销40%后每人平均花费为6.28元。笔者与张洪华算了一笔帐，按现在的标准，薛团村零差价一年在村卫生室的医药费用不到20万元，新农合报销后村民实际支付医药费用不到12万元。而在零差价之前，全村一年的在卫生室所花的医药费用大约在30万元左右，报销后实际支付也至少要20多万元。可见零差价为农民节省了一大笔钱，也让他们切身感受到了实惠。

　　药品零差价前后，医药费用差别如此大的奥秘在哪？带着这个疑问采访了洪庄镇卫生院院长左建军，他告诉笔者，以往患者在基层医疗机构就诊，要收取挂号费、皮试费、注射费、诊疗费等等，而现在这些费用都用一次性诊疗费代替了，也就是说在村卫生室就诊仅收1元钱的诊疗费。所有卫生室用的药品，均由镇卫生院通过江苏省基本药物采购平台实行网上统一采购，村卫生室的药品直接从卫生院调拨，卫生院、卫生室进价多少钱，给百姓也是多少钱，一分钱不加。

　　左建军还说：“以前都是‘以药养医’，卫生院在药品的价格上都会加价5-10%后给卫生室，卫生室再加30-40%给患者，而现在不仅取消了这些费用，而且新农合报销标准增加到了40%，所以农民的就医负担一下减轻了”。

　　“今年一季度我们卫生室领到公共卫生服务经费3100多元，第二季度的考核结果还没有出来，估计也3000多元”，张洪华接着说：“由于村医生还是农民，却承担着为全村的防病、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等10大类41项公共卫生服务工作，所以目前的工资由三块构成，即一次性诊疗费用收入、公共卫生服务收入和药品零差价补贴。这一年来，我们的工资比以前略微少一点，可老百性得到了实惠我们做村医的也高兴呀”。 （编辑：李　帅）