看中医儿科该准备啥？

伊人李彧

看中医儿科该准备啥？在中医儿科，通常将“望诊”列为“四诊”之首，因为儿科是“哑科”，就诊时一般由家长代述孩子的情况，因此患儿家长带孩子就诊前，应该做一些必要的准备。

　　“望诊”包括观察神态以及面部和全身的颜色，察看目、舌、口、鼻、耳等，还要看看指纹颜色变化，作为辅助诊断的依据。要使“望诊”准确，家长应在就诊前安抚病儿，缓解病儿的紧张心理，力求使孩子在平静状态下就诊。此外，就诊前不要给孩子化妆、染指甲等，这些都不利于孩子病情的检查。

　　在病儿就诊前，家长不要给孩子吃过热、过冷和有颜色的食物。过热过冷饮食会使舌头受刺激而产生色泽深浅的变化，有颜色的食物，如橘子、橘汁、可乐、杨梅、巧克力等，会使舌苔颜色发生变化。舌苔的薄厚对医生诊断的帮助也很大，就诊前不要把孩子的舌苔刮掉。

　　小儿许多疾病都会发疹。家长在孩子就诊前，需先看看孩子周身有无出疹现象，疹子是在什么部位。来医院前最好给孩子穿易解、好脱的衣裤，便于医生检查。

　　孩子大小便的变化对疾病诊断有一定作用，尤其是腹泻的病孩，看病时家长要带一份新鲜的大便，以便于化验。若发现尿有不正常时，就需带一瓶清晨第一次尿的尿样，来医院化验检查，一般是1个小时以内的大、小便为宜。

　　“闻诊”即通过听声音、闻味儿来判断疾病的性质。听声音，包括小儿咳嗽、啼哭、语言之声，家长带小儿就诊时，须安抚好孩子，避免哭叫。家长还应配合医生，主动介绍孩子口中、呕吐物、大小便的气味等，以供医生参考。

　　当医生“问诊”时，家长应向医生反映的情况包括：孩子的年龄（周岁）和体重，这对合理用药有帮助；孩子的畏寒、发烧情况，包括体温高低、发烧时间长短，是手足心热、额头热还是哺乳时口热等；特别需要注意的是，如果孩子体温超过38.5℃，最好先给孩子服退烧药后再带孩子到医院，以防路途中体温过高出现惊厥的情况；病儿出汗的情况，包括白天出汗还是夜间出汗，出汗后退不退烧，有无头痛、头晕、肢体痛；大小便情况，包括孩子大小便的次数、形态、颜色等；饮食情况，包括食欲状况、饮水情况、有无特殊嗜好等；睡眠情况，包括安静、多梦、惊叫、哭闹等；生产史，即是否足月、顺产、难产及出生情况；喂养史，包括喂养方式和辅食添加情况；生长发育史，包括体格、智力发育及学习情况等；另外，遗传史在儿科也很重要，如果孩子的某些症状在上一代或上两代的亲属中也有，应及时告诉医生。

　　“切诊”包括脉诊、按诊。小儿脉搏次数常因哺乳、啼哭、活动而增快，所以，家长带小孩看病时，最好能让孩子安静10分钟左右再请医生检查。3岁以下小儿进行检查时，中医一般不切脉，而是看双侧食指指纹色泽的变化，所以家长带孩子看中医时，要把孩子的手洗干净，候诊时也不要让孩子乱摸，以便医生在看指纹时容易看清楚。

　　还要提醒家长的是，就诊前要带好以往就诊的病历、做过的化验检查单、服用药物的记录以及中药处方等，以供医生参考。

郭其文传媒

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