转自知乎：肥胖是不是基因决定的？

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泻药！

首先，不太确定LZ的问题是想哪个角度获得解释？或者说尽可能多的角度？ 我做过生物信息，所以从生命科学和基因组的角度略谈浅薄认识吧。

其次，从以上角度，肥胖并不算是一个准确的性状描述，更准确地是用“易胖”或者“脂肪代谢低下”等。

如果我们把肥胖分三类，先天性遗传，后天容易发胖，后天不易发胖，那么我们重点关注的前两种。 先天性遗传的肥胖是由由多个基因控制的，脂肪代谢异常也是一种多基因遗传病；；至于后天到底是否会表现出肥胖则与“环境”密切相关，这里的“环境”就包括饮食，运动，药物，神经等多方面的因素。

由于目前基因测序技术发展快速，科学家可以较快地获得一个人的全部基因(全基因组测序)，而且结合表达谱等其他水平的数据，做多个维度的分析如network等，虽然有些文章表示找到所谓肥胖因子，但总体来讲肥胖并非一个单一的基因，而是多个基因，只是影响程度有差异，并且很难简单地表述为基因A影响40% 基因B影响30%这样；生命体的机理本来就很复杂，底层对上层的控制作用和上层对底层的影响，都是错综复杂的，科学家也就是在这些错综复杂中找到人类容易控制又不会带来太大副作用的部分，开发药物或使用其他手段加以影响，搞定疾病或达到其他影响性状的目的。

综上，先天性的肥胖一定是遗传病，由多个基因决定，相关的基因表达了或者该表达的被抑制了；后天容易发胖的人群，则可能是属于“易感”人群， 也受基因的控制，相关基因表达程度不够或过表达；其他正常人群发胖，则属于正常的后天“环境”因素引起的。

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肥胖和基因有一定的关系，但并不是单是基因就能决定是否肥胖。肥胖的原因分为内在因素和外在因素。

内在因素包括：
1.遗传因素。就是你提到的基因问题，遗传因素是肥胖的易发因素，但并不是决定因素。
2.瘦素。又叫脂肪抑制素，顾名思义，它就是能够抑制脂肪生成蓄积的一种东西，它一方面能产生饱食感让你停止吃东西，另一方面它还能增加能量消耗。而95%以上的肥胖者都缺乏瘦素，或存在瘦素抵抗。
3.胰岛素抵抗。表现为高胰岛素血症，使食欲旺盛，进食量大，促进脂肪的合成和蓄积。
4.脂肪组织的变化。我们人体内有两种脂肪组织，一种是白色脂肪组织，它是储存能量的，并可以无限储存；一种是褐色脂肪组织，主要是燃烧脂肪供能的。而肥胖人群的褐色脂肪组织功能低下。

外在因素包括：
1.吃的过多。
2.爱吃高油和高糖食物、不良的进食行为、进餐频繁。
3.妈妈在妊娠期的营养因素，对婴儿人工喂养以及辅食添加不当。

所以，导致肥胖的原因很多，不能只怪遗传基因。

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胖与不胖，首先不是看体重还是看肌肉脂肪比例。
单纯要减肥的话，还是要算，如何平衡每日摄入与消耗的卡路里，提高自己的基础代谢率。蛋白质不仅可以保有肌肉比例，维持基础代谢率而且有食物热效应。
基础代谢率和每天的睡眠、精神、生活态度又很相关
遗传、摄入、消耗都很重要，关键还是要用心去调整自己的体形。
遗传的话，更多倾向于机体转化酶吧，每个人把过剩热量转化为脂肪贮存起来的比例是不同的。其实这个因素的影响力还是不小的
但是只要用脑子去管理体形，还是会逆袭遗传力量的。

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一入肥门深似海，从此节操是路人

【将进肉】——肥主编
君不见，腹间肉肉天上来，仰卧起坐减不回。
君不见，高堂明镜悲肥膘，朝如柳腰暮成猪。
人生得肉须尽欢，莫使饭碗空对月。
天生我肉减不掉，千招用尽弹回来。
烹羊宰牛且为乐，会须一顿九百碗。
羊肉串，小龙虾，将进肉，筷莫停。
请君搓一顿，愿君夸我又变轻。
海参鱼翅不足贵，但愿长肥不照镜。
古来胖纸皆寂寞，惟有吃货留其名。
劳资昔时宴火锅，羊肉十盘恣欢谑。
主人何为言少菜，径须沽取对君酌。
五花肉，鲜虾球，呼儿将出伴美酒，与尔同销万古愁。

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【干货速读】
肥星人，世代居住于地球，总人口连年攀升，目前已达21亿，已经成为地球的第一种族。针对肥星人的最新研究显示，肥星人并不是吃多了变肥，而是人肥了才越吃越多，从此踏上了越肥越吃越吃越肥的不归路。在先天肥胖基因的作用下，肥星人经常要背黑锅，有人还因为孩子太肥而被捕。
肥星人没前途，但是肥星人灰暗的天空已经迎来了一丝曙光，科学家找到了很多与饮食相关的肥胖基因，肥星人可以通过基因测序调整饮食，进行有效的个性化减肥。
【拓展阅读】
【三人行，必有一胖】
一项《柳叶刀》的最新研究显示，目前全球肥胖和超重的总人口已经达到21亿人——接近世界总人口的30％。这项研究由华盛顿大学的健康测量和评估研究所（the Institute for Health Metricsand Evaluation，IHME）开展，史无前例地分析了来自188个国家的趋势数据。
经过系统分析，研究人员发现全球超重和肥胖人口总数从1980年的8.57亿增长到了2013年的21亿。其中，超重被定义为身体质量指数（BMI）大于或等于25并且小于30；而肥胖被定义为身体质量指数大于或等于30。研究人员发现，从1980年到2013年，成年男性和女性超重或肥胖的比率均有所增加，其中男性从29％增长为37%，女性从30％增长为38％。在发达国家，男性超重和肥胖率较女性更高，而发展中国家的女性则表现出较高的超重和肥胖率。此外，在发达国家中，肥胖症的患病高峰正在向更低年龄的群体移动。
纵观各个国家，肥胖人口最多的是美国，占全球肥胖人口的13%，中国和印度的肥胖人口则总共占全球肥胖人口的15％。肥胖率的计算经过了年龄标准化操作，这意味着这项研究对不同时间内、不同国家的人口规模以及年龄差异进行了调整控制。
另外，尽管超重或肥胖人口比例在过去30年间大幅上升，不同地区和国家间这种变化趋势仍存在显著的差异。在发达国家，始于20世纪80年代的肥胖的增长在1992-2001年间加速，并自2006年以来有所放缓。相反，在世界上近三分之二的肥胖人口目前生活的发展中国家，肥胖率的增长很可能会继续下去。
IHME主任、全球疾病负担研究的共同创始人克里斯托弗·默里博士（Dr. Christopher Murray）指出：“肥胖影响着所有年龄段、所有收入水平、所有地区的人群。在过去三十年中，没有一个国家成功降低了肥胖率。随着低收入和中等收入国家收入的提高，我们预期肥胖率仍会稳步上升，除非我们能采取紧急措施来解决这个公共健康危机。”

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【越胖越吃的魔咒】
近日《JAMA》杂志的一篇文章指出，并不是吃多了使人变胖，而是人胖了才越吃越多。
哈佛大学教授、New Balance基金会负责人David S. Ludwig是本文的第一作者，文章中他指出，将近一个世纪以来，世人对肥胖症的理解都是基于能量守恒这一物理定律，由此，在体重上的表现就是摄入的热量减去消耗的热量就等于身体存储的热量。一般以为，在美食随手可及的现代社会，人类吃得过多，摄入了超过身体消耗所需的热量，因此超出的这一部分就变成了脂肪——而唯一的解决之道便是凭靠毅力少吃。
但问题是，少吃的建议并不管用，至少对大多数人、坚持很长的时间是不行的。换句话说，你新年许下的减重决心很有可能坚持不过春天，更别说改变你7月天穿泳装的身姿了。尽管政府、营养机构和食品工业持续不断地强调热量平衡，但是现在我们当中肥胖症的人比任何时候都要多。
在脂肪组织里储存的热量越多，在血液循环中供身体所需的热量就越少。倘若用这种方式看，那么肥胖症就是能量分配的问题（而非传统能量摄入的问题）：人体内有大量的能量，但却放在了错误的地方。因此，身体就只能增加能量摄入。我们总是饿，总是想吃，原因是我们越变越胖。
这就像水肿，发生水肿时，体液会从血管中流入周围的组织。无论喝多少水，水肿的人还是会觉得口渴难耐，因为液体并没有留在它本该在的血液当中。同样，当脂肪细胞吸收了过多的能量，从食物中摄取的热量就会促进脂肪组织的生长，而不是拿去满足身体的能量所需，这时即便是最严于律己的人也免不了暴饮暴食。
根据这一有违常理的假说，环境因素激发人体内的脂肪细胞吸收并储存过多的葡萄糖和其他富含热量的化合物。鉴于代谢系统能够获取的能量减少，大脑就命令身体摄入更多的能量（感觉到饿）并节省能量消耗（代谢减缓）。吃更多暂时性地解决了能用的能量不足的问题，但同时也增加了体重增长。而减少热量摄入在一段时间内能够抑制体重增长，叫人认为自己控制了体重，但可以预期饥饿感必然加强并且进一步减缓新陈代谢。
作者在这里又举了一个例子，他们将这种情况与发烧做类比。发烧了，洗个冷水澡会暂时性地降低体温，但同时也会激发生理反应，比如发抖和血管收缩，而这些会导致体温再次升高。这样看，传统将肥胖症视为热量不平衡，就好比将发烧看作体温失衡，技术上讲没有错，但这样做忽略了体重增加的根本原因，对解决问题起不到多少帮助。
而这也是为什么依靠有意识减少热量摄入的饮食计划往往没有效果的原因。根据美国全国性调查的结果，在超重和肥胖症的成年人中，仅有1/6的人能够至少在一年的时间里维持体重减少10%。作者还指出，这个数字也过于乐观，因为在自我报告的调查中，人们往往倾向于夸大自己取得的成果。

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【基因作祟，孩子超重，父母坐牢】
日前英国《每日邮报》报道，一名11岁男孩因超重问题惊动警方。不但他的父母被逮捕，而且他的监护权也可能从父母转至社区工作人员。
这个男孩是英格兰东部金斯林市一名小学生，身高1米5，体重却超过190斤。按英国儿童健康标准，以他的年龄和身高，正常的体重应维持在88斤至120斤之间。最近学校组织春游，他因“特殊原因”被拒绝参加。前几次在学校游泳馆，他摔了一跤，虽不严重，却无论如何站不起来。而今年3月，因为体重问题，他已一个月之内去了两次医院。社区医生看不下去，报警了。
警方随后约谈孩子父母，并以“忽略孩童健康及不当照看”罪逮捕了他们。交完保释金后，这对父母出狱，向警方承诺将采取措施控制儿子的体重。然而，两个多月过去，男孩的超重问题没有丝毫改善。这对父母说，为了让儿子运动，他们给他买了玩具枪，叫他去院子里练习；还给孩子下载了一款电脑游戏，要求玩家必须运动身体，跟上节奏。
警方近日再度警告孩子父母，并请社区服务人员与他们签署同意书，督促他们为男孩减肥做出更多具体努力。根据这份协议，如果父母仍未成功帮孩子减肥，将被依法剥夺孩子的监护权，由社区服务人员接手。
接受《太阳报》采访时，这对父母承认他们叫儿子为“小胖墩”。不过，他们认为“小胖墩”之所以胖，是因为基因决定，而非后天饮食或生活方式造成的。
小孩的爸爸今年49岁，体重达254斤。对孩子的超重问题，他说自己毫无办法，“我们一家人体形都很大，我自己偶尔会吃烤羊排。但我儿子不会吃。他最喜欢吃煮西蓝花，但他还是很大块头。”
小孩的妈妈无业，自称“体形丰满”，对可能丧失孩子的监护权非常担心。“没有了孩子我就什么都不是。大家不应该对他的体重这么大惊小怪，这全是遗传导致的。人可以生来就很胖！”
警方承认，因为孩童过重而逮捕父母的案例的确很罕见。但他们强调，目前最重要的工作是确保孩童的健康及福利没有受到损害，相关工作者将继续帮助男孩及其家人。

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【根据基因进行个性化减肥】
科学家在减肥方面做了大量研究，但是一直都难以找到能同时兼顾健康、有效，且无痛苦的药物或疗法。最近意大利的一项研究取得了突破，它从基因的角度入手，使得上述减肥方法成为可能。
【用基因组指导食谱，轻松减肥】
这项研究由意大利里雅斯特大学的首席研究员Nicola Pirastu博士主导。Nicola Pirastu博士召集了两组肥胖志愿者，一组87人作为实验组，一组104人作为对照组。研究开始时，两组志愿者的年龄、性别、BMI（身体质量指数）基本相同，均无显著差异。
然后研究人员分析实验组志愿者的基因构成，根据已知的19个与代谢和味觉有关的基因，调整他们的饮食。例如，某个志愿者的基因图谱显示，其身体处理脂肪的效率较为低下，研究人员就让其摄入较少的脂肪，但是卡路里总数保持不变。对照组则正常饮食，不按照基因做出改变。
两年后，与对照组相比，实验组志愿者减掉了至少33%的体重，并且在该组中，瘦体重（人体重量减去全身脂肪后的重量）比例也增加了。
开展该研究的科学家说，这种根据个人基因组调整饮食的方式，能怪彻底改变减肥方法，提高人们的健康水平。“通过揭示味觉和饮食偏好的遗传基础，我们不仅能提高营养干预的效率，也能提高遵循它们的能力。”
【17个与食物有关的基因】
Pirastu博士也开展了另一项研究，该研究对来自4000个欧洲和亚洲志愿者的DNA样本进行分析，揭示了17个与某些食物有关的基因。这些食物种类广泛，包括咸肉、咖啡、菊苣、黑巧克力、蓝奶酪、冰淇淋、肝脏、黄油、橙汁、酸奶、白葡萄酒和蘑菇等。
出人意料的是，这些基因没有一个在味觉或嗅觉中发挥了积极作用。
“我们发现HLA-DOA基因与白葡萄酒喜好之间存在着很强的关联性，但是我们尚不清楚白葡萄酒的哪个特性受此基因影响。” Pirastu博士在米兰举行的欧洲人类遗传学会年会上介绍了自己的研究成果。
“我们的研究能够帮助科学同行们更好地理解环境、生活方式、基因组是怎样相互作用并影响人体健康的。虽然科学家们在与饮食有关的疾病例如肥胖方面有做了很多工作，但是他们很少将饮食偏好考虑到内——这正是我们的工作试图解决的一个主要问题，而我们现在只是真正触及到了这个问题的表面。”
最近，Pirastu博士团队又发现了人对盐反应的一个特定基因。

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1.从事活动，随着生活方式的改变，我们已经不像是以前一样土里刨食了，大多数人从事的都是轻体力劳动，不要和我说农民，他们现在的很多农业活动也都是机器代劳的好吧，所以活动量减少了很多，然后呢，然后你懂得消耗能量少了，胖子就多了
2，生活习惯，首先就是饮食，各种高热量食物都敢往嘴里塞，你不肥谁肥，塞完以后还窝一个地一动不动装僵尸的，对你们已经无力吐槽了，动一动会死啊，你至少饭后站半个小时吧
3，情绪状态与应激（恩，没错，这是我们心理词汇）在应激状态下个体容易饮食过量，当然也有少数个体吃不下的（不过看这个问题的，一定不属于这种，惆怅吧，胖子们！）接着说，个体处于紧张焦虑状态下，一般会通过大量饮食，尤其是甜！食！来缓解这种不良的情绪状态
4，人格差异，研究者认为有肥胖人格的存在，肥胖个体一般依赖性较强，容易出现负性情绪，较长时间处于抑郁压抑状态。所以，多乐乐，不费电
5，认知偏差，个体之所以吃的多，其实和他的认知也有关系，吃同样多的东西，胖子比正常体重的要觉得吃的少，这种认知偏差，判断上的不准确就。。。悲剧了。。来抱抱，不怪你啊，下次少吃点啊，胖了对身体真的不好，高血压心脏病，你懂得

橙黄桔绿

畏寒，天冷，出门即回。进煎饼炸鱼后，更懒。念及减肥，还是先进行理论学习，似乎不是为了减肥，而是为了自己的懒找借口。呜呼哀哉！

daisy

我不是胖，我只是懒得瘦。。。。

橙黄桔绿

daisy 发表于 2015-2-8 18:41
我不是胖，我只是懒得瘦。。。。

哈，我也可以说，我不是懒，我只是为环保做贡献！
这个冬天刚冷的时候，开始感冒，持续了一个半月，换了好几个医生。彻底不敢在天冷的时候出门了。三四九天暖了，发现生物钟彻底改了，原来早上五点半起床，六点出门，睡眠质量也好些。现在是整夜的零零的睡。早上七点钟起来，收拾完也就要去上班了。刚设了闹钟，冷空气又来了，喉咙是立竿见影的不舒服。
看着电子秤上的数字 ，这个冬天储存太多的脂肪。
商场里有暖气，如果我有车的话，运动量会上些。想想越来越高昂的物价，算了，为环保做贡献吧。
立春已过，数九也是尾声，还是等春暖花开的时候出门吧。
这个冬天很难过，可是春天的脚步近了。

daisy

橙黄桔绿 发表于 2015-2-8 18:54
哈，我也可以说，我不是懒，我只是为环保做贡献！
这个冬天刚冷的时候，开始感冒，持续了一个半月，换了 ...

确实，这个冬天很难过。感冒要多喝水，一般身体还是能扛过去的，如果非常严重，就要吃点感冒药。咳嗽肯定是受了凉气入侵，注意保暖，锻炼身体。瑜伽是个不错的选择，无论哪个年纪都试用。天气冷，更懒得去瑜伽馆，那就在家吃完饭蹦跶几圈吧。。还是希望姐姐感冒快快好。春天 确实很近了。

橙黄桔绿

daisy 发表于 2015-2-8 19:34
确实，这个冬天很难过。感冒要多喝水，一般身体还是能扛过去的，如果非常严重，就要吃点感冒药。咳嗽肯定 ...

谢谢！你带着孩子更得注意。我去县医院挂水时，注射大厅都是小孩子，看着心疼

张三疯

美女姐姐，你还记得我吗？

土城打庄户的

还有种说法，小的时候胖长大也胖，脂肪细胞的数量是一定的，没经过考究

橙黄桔绿

土城打庄户的 发表于 2015-2-8 20:43
还有种说法，小的时候胖长大也胖，脂肪细胞的数量是一定的，没经过考究

小时就胖，现在更胖，还胖的贫血，献血人家都 不要。

橙黄桔绿

张三疯 发表于 2015-2-8 20:33
美女姐姐，你还记得我吗？

记得呀，海上风冷，辛苦重重。

宿命的风

体重180的路过，一直在减肥，可是越减越肥

橙黄桔绿

宿命的风 发表于 2015-2-8 20:57
体重180的路过，一直在减肥，可是越减越肥

只能说我们这些人命好，比父辈多享福。