参合农民转诊报销费用减免

谢小茹

　　　见习记者 卢 萍　通 讯 员 裴兴浩
　　 记者日前从市新农合办公室了解到，连云港市因患大病需转诊到市级医院的参合农民，从现在开始凭新农合卡直接办理住院手续，出院时从住院费用中直接减免新农合报销费用，改变了过去先垫付后报销的模式。
　　据市新农合办公室副主任徐德斌介绍，新农合是以县为统筹单位组织实施的，参合农民在县内就医基本实现即发即报，但一些农民患大病后，往往需要转到市级大医院治疗，在县外医疗机构全额付费治疗，然后凭相关材料回县内报销，在一定程度上存在报销时间长、审核程序复杂等问题。
　　新农合参合农民患大病转到统筹地区外看病管理和报销问题一直以来是新农合制度建设的瓶颈，也是当前新医改要重点解决的任务目标之一。
　　为避免参合农民患大病后，在治疗过程中因医疗费用不够而 “半途而废”的现象，江苏省在连云港市试点建设新农合市级管理信息平台，农民只需要缴纳自己该缴的部分，可以报销的费用直接由新农合基金支付，将报销过程提前。
　　据了解，农民患病需要转外就医的，必须经过县合管办确认。徐德斌解释说，因为农民都想到大医院看专家，但小病到大医院，保障体系不支持。“合管办把关，就能防止阑尾炎等小手术也挤到大医院，达到合理分流病源、合理利用医疗资源的目的。因此从乡镇、县城外转到市里的病人都是肿瘤、心脏病等重大疾病。如果危重病人因急救而来，由接诊医院补办手续。”这样实现了县转市参合农民病人在线全程管理和出院即时补偿，农民将得到更大便利、实惠。
　　据悉，连云港市这一先进做法，正在盐城、徐州等地全面推开。　　赣榆征婚