小小鱼刺卡住心脏差点没命

谢小茹

　　记 者 胡柳君　通讯员 薛 梅
　　　吃鱼却被鱼刺卡住，很多人都遇到过。吃口饭、咽口醋，这是人们被鱼刺卡住时通常采取的方法。但是这样的方法不要随便用。近日，市一院收治了一位被鱼刺卡住并殃及心脏的患者。市一院心外科主任刘锦屏说：“喝醋、咽饭团都不是好办法。如果鱼刺是卡在食道，用饭团往下压是极其危险的，那样有可能导致胸腔大出血。
　　小小鱼刺卡住了心脏
　　近日，44岁的毕先生家里做鱼汤面，没想到吃饭时，却被鱼刺卡住了，按照平时的经验，他喝了一小碗醋，但感觉喉咙还是有些不舒服，又赶快咽了几口饭，这下，他才感觉好多了。可是，第二天早晨毕先生起床后突然感到胸部疼痛，并吐了大量的血，随后便晕了过去。家人急忙把他送进市一院，经该院心胸两科专家紧急会诊，诊断为“异物性食管主动脉瘘”，考虑到毕先生随时有体内大出血的生命危险，马上急诊手术。
　　食管主动脉瘘和感染犹如“死亡炸弹”
　　很快，毕先生住进了市一院心胸外科，经过多项检查，医生发现在他的食管和心脏主动脉血管之间出现了一个相连的通道，血液就是通过这个通道从主动脉涌向食管喷涌出来的。幸运的是，现在这个通道被一个血块堵住了，没有再次出血，从而获得了抢救时间。这容易脱落的血块对人体来说，就像是在巨大的水坝上安放的一颗定时炸弹，一旦血块移动或者脱落，血流就会喷涌而出，造成大出血而死亡。
　　然而，在做进一步检查后，刘锦屏又发现了另一个“死亡炸弹”———毕先生的食道有明显的溃烂表现，而这严重的感染对于他的病情无疑是雪上加霜。
　　主动脉修补手术使其重获新生
　　“异物性食管主动脉瘘”，发病率低，但很凶险，死亡率极高。市一院心外科主任刘锦屏及胸外科主任戴建华对毕先生的病情进行了仔细的分析、讨论，精心设计了手术方案，手术名称为主动脉修补术，也就是将原来已经部分溃烂的动脉血管切除，再用一块人工高分子材料替代，修补被鱼刺刺破的地方。手术历时8小时，连夜操作，次日凌晨手术圆满结束。现在这位病人生命体征平稳，正在康复中。
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　　如果被鱼刺卡住了
　　市一院专家提醒市民，如果不小心被鱼刺卡住，可按下列步骤进行处理。
　　1、立即停止进食，尽量减少吞咽动作。
　　2、作咳痰动作，努力将异物吐出。
　　3、刺激咽后壁，诱发呕吐动作，帮助排除异物。
　　4、张开嘴，发“啊”———的声音，或用小勺将舌下压，用电筒或反光镜照射，可看到咽部情况，如发现异物，可用镊子夹住，轻轻拔出，若咽部反射敏感，恶心厉害，难以配合，可做哈气动作，以减轻不适感。
　　5、如果异物位置较深，应立即到医院就诊，切不可在家中私自处理。　　赣榆征婚