| 导读：“只需三分钟，睡梦中帮你轻松解决意外问题”、“无痛人流轻轻松松解决意外怀孕”……这样的广告越来越多，令一些年轻女性误以为无痛人流很简单，对身体伤害不大。广州市第一人民医院妇产科生殖中心主任医师夏薇明确指出，无痛并非无害，无痛人流术与传统人流术操作上并无大区别，对子宫同样会造成创伤。最重要的是，多次人流容易导致不孕。 受访专家/广州市第一人民医院妇产科主任医师 夏薇  术中虽无痛，子宫仍受伤 “无痛人流”广告使不少女性认为无痛人流很简单，不存在风险，术后也无需休养。夏薇说，这种看法极端错误。所谓“无痛”人流，是指在传统吸宫流产手术前，给病人注射麻醉镇静针剂，使病人在无疼痛状态下完成手术。它与传统人流手术的区别，主要在于接受手术者没有疼痛感，其手术操作过程并没有太大差别。 “无痛”人流可以避免以往人工流产时病人的疼痛不适，避免病人因疼痛不配合而造成子宫穿孔等并发症的发生。但是“无痛”并非“无害”，它对身体造成的创伤，与传统人流并无二致，还增多了一份麻醉的风险。 夏薇解释，以往病人在做人流手术时会因疼痛而出现呻吟，医生在操作时就会引起注意。但“无痛”让医患之间的互动缺失，缺少经验的医生由于病人毫无反应，反而在操作上容易出现刮宫过度，从而引起子宫内膜的破坏损伤并导致宫腔黏连，即出现子宫内膜的“沙化”。  子宫内膜“沙化”会致不孕 夏薇说，“子宫内膜沙化”并非专业名词，而是对严重内膜病变引起内膜活力丧失，伴纤维瘢痕化的一种形象描述。“沙化”的子宫内膜就如同被破坏的草原，难以孕育新的生命。据统计，自从无痛人流术开展以后，子宫内膜破坏过度及宫腔黏连而导致不孕的病例明显增多。 子宫作为女性重要的内生殖器官，是胚胎生长发育的场所，而子宫内膜就如同为孕卵提供着床发育的土壤。正常的子宫内膜为软而光滑的粉红色黏膜组织，具有高度再生能力。每一次月经周期，子宫内膜都会经历一次增殖、分泌和脱落的变化，周而复始。一个正常女性，一生中会经历至少400次月经，即经历400多次子宫内膜的这种周期性变化。 而子宫内膜“沙化”后，子宫内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能受到破坏和影响，就会导致月经量明显减少、闭经等。当然，在沙化的土壤中，种下去的胚胎种子是难以成活的。  性爱设防，避免人流的伤害 夏薇说，常见的引起子宫内膜损伤的因素主要包括人流、诊刮、徒手剥离胎盘、息肉摘除、肌瘤剔除等。其中，人流刮宫等与妊娠相关的宫腔操作，是目前子宫内膜“沙化”最常见的破坏因素。 人流等宫腔手术，一旦损伤内膜基底层，就可能导致不可逆的损害，严重者会造成宫腔不同程度黏连、变形、缩小。有研究显示，人流刮宫手术一次，宫腔黏连的发生率为6.3%；人流刮宫两次为14%；3次以上者为32%。而重度宫腔黏连手术后再孕率，最高只有30%。因此，女性(尤其是还未生育的年轻女性)一定要注意避孕，珍视和保护好自己的子宫，避免人流手术对子宫的创伤。  “无痛人流”后至少休息两周 如因意外怀孕，要做无痛人流，一定要选择正规大医院，术后至少休息两周；做人流术后，要避免过早开始性生活。一旦恢复性生活又没有计划要孩子，务必采取可靠的避孕措施；对短期内没有生育需求的女性，可在人流手术的同时放置宫内节育器，以更有效地保护自己。 |
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